近期安全股票配资公司,国家心血管系统疾病医疗质量控制中心发布了《2024年国家医疗服务与质量安全报告——心血管病专业分册》,并在本刊发表了该报告的概要,其中有关心肌病内容如下。
医院质量监测系统(HQMS)数据显示,2023年收治心肌病住院患者(出院主要诊断或其他诊断中包含心肌病且年龄≥18岁)的医院有6 411家,占HQMS中收治心血管病住院患者医院数量的79.0%,其中二级医院4 065家,三级医院2 346家。共收治出院诊断包含心肌病的住院患者84.9 万人次,其中主要诊断为心肌病的患者为19.7万人次。
心肌病住院患者的平均年龄为(59.6±16.7)岁,女性占37.2%;扩张型心肌病患者占62.0%,肥厚型心肌病患者占24.2%,限制型心肌病患者占0.5%,致心律失常性心肌病患者占0.7%,未定型心肌病患者占12.6%。
合并疾病居前三位的分别为高血压(33.5%)、冠心病(23.0%)、肝脏疾病(18.2%)。
过程质控指标
HQMS数据显示,2023年纳入监测的医院中共76家进行了608人次心肌活检,占主要诊断为心肌病患者数量的0.3%;年心肌活检量<10人次、10~19人次、≥20人次的医院分别有63家、7家、6家。
展开剩余62%开展心内膜心肌活检的医院数量占所有诊治心肌病医院的1.2%。2023年心肌活检量较2022年降低,2022年共107家医院进行了835人次心肌活检。
在所有心肌病住院患者中,0.5%接受埋藏式心脏复律除颤器(ICD)治疗,0.6%接受心脏再同步化治疗/心脏再同步化治疗除颤器(CRT/CRT-D)治疗。
在心肌病合并心房颤动/心房扑动的患者中,3.6%接受射频导管消融治疗,占心房颤动/心房扑动射频导管消融治疗患者总数的0.1%。
在肥厚型心肌病住院患者中,1.9%接受Morrow手术/改良Morrow手术,0.7%接受室间隔消融术,0.5%接受ICD治疗,0.1%接受CRT/CRT-D治疗。
23.4%的肥厚型心肌病住院患者合并心房颤动/心房扑动,其中7.4%接受心房颤动的内科射频消融治疗,较 2022年(2.1%)明显提高;1.7%接受心房颤动的外科射频消融治疗,较2022年(0.3%)也明显提高。
结果质控指标
HQMS数据显示,2023年心肌病住院患者的中位住院时长为 7(4,9)d,其中三级医院为 6(4,9)d,二级医院为 7(5,9)d。
2023年心肌病患者的住院死亡率为0.9%,其中三级医院和二级医院分别为0.9%、0.8%。
调整患者年龄、性别等人口学特征以及合并症等临床特征后安全股票配资公司,医院水平风险标化的住院死亡率为0.8%。接受Morrow 手术/改良扩大 Morrow手术的肥厚型心肌病患者的住院死亡率为1.1%,接受室间隔消融治疗的肥厚型心肌病患者的住院死亡率为0.4%。
2023年心肌病住院患者的非康复离院率为6.2%,其中三级医院和二级医院分别为5.8%、7.5%。
调整患者年龄、性别等人口学特征以及合并症等临床特征后,医院水平风险标化的非康复离院率为5.6%。接受 Morrow手术/改良扩大 Morrow手术的肥厚型心肌病患者的非康复离院率为2.1%,接受室间隔消融治疗的肥厚型心肌病患者的非康复离院率为1.1%。
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